【智慧城市網 企業關注】隨著國內醫療衛生信息化建設發展，醫院信息系統建設方向已經從面向管理的信息系統轉向了以電子病歷為核心的臨床信息系統建設，醫療衛生信息化服務也從醫院向院外延伸。遠程醫療能夠有效解決國內醫療資源分布不均的問題，促進優質醫療資源從大城市、大型醫療機構向邊緣地區、中小醫療機構流動。移動醫療的應用將診療信息化服務推進到病人身邊，實現了醫療質量的閉環管理，顯著提高了醫療質量。移動醫療利用各種移動通信網絡和移動設備，為人們提供無所不在的醫療和保健服務。
移動醫療概述
移動醫療是通過無線網絡、移動通信以及無線識別等先進技術，借助移動終端等智能設備，通過醫療信息技術建設，實現實時的遠程、床邊等醫療服務，它改變了傳統的醫療模式，有效提高醫療效率和對病人的服務水平。
美國醫療信息和管理系統學會(HIMSS)將移動醫療稱之為mobile health，即通過使用移動通信技術，如PDA、移動電話和衛星通信等移動智能終端來提供醫療服務和信息。通過移動互聯網傳播健康知識、普及醫療信息、實施診斷分析、給出治療建議、滿足用戶的個性化需求。
和傳統的醫療相比較，移動醫療系統的用戶在空間上不受限制，移動特征明顯，醫生、護士可以更加方便為病人提供床邊服務，網絡用戶可以通過電信網絡隨時隨地地訪問系統。
移動醫療的出現提高了醫療質量和醫護人員的工作效率，實現了病人更貼切身、高效、安全的服務。
移動醫療建設現狀
近年來，國內醫院已經開始逐步應用移動醫療技術。國內醫院的移動醫療系統最早從無線輸液系統起步，到目前已經涵蓋了無線查房、移動護理、嬰兒防盜、藥物管理、血液管理、固定資產管理等方面，這些系統目前正在國內的三級醫院逐漸鋪開，移動醫療系統的建設促進了臨床業務的發展，為病人提供了優質的服務。
隨著電信行業的建設與完善，以及智能手機的廣泛應用，移動醫療的服務已經從院內向院外延伸，通過手機預約掛號、查詢就醫信息以及檢查化驗結果已經成為現實。同時，隨著小型移動醫療設備的普及，為病人提供健康咨詢與體檢指導的健康網站也日益增多，這些移動醫療系統的誕生，對于公眾來講，可以獲得更廉價、更便捷、更完善的基礎醫療保健服務。
遠程醫療這種借助電信及信息技術來實現的對異地病人的臨床輔助診斷的技術，也是移動醫療的一個重要組成部分。目前，國內很多大醫院都建設了自己的遠程會診系統，并且在所在地衛生行政部門的指導下搭建了省部級大醫院一市級中心醫院一縣鎮醫院的三級遠程會診架構，為基層醫院住院的疑難急癥病人提供遠程專家會診服務。
移動醫療的意義
從移動醫療的發展過程來看，移動醫療切切實實改變著傳統的就醫觀念和流程。其意義在于：
移動醫療和傳統醫療相比較，把對病人的服務真正延伸到床邊是其一大特點，服務的延伸能夠使醫生更加清晰、直接的了解病人的信息，便于護理的床邊體征采集，病人的用藥比對等，真正實現了對病人的服務。
（一）更有效的病人識別
傳統醫療模式對病人是通過姓名、性別、床號來識別，一旦遇到重名等情況容易出現誤診等醫療事故。移動醫療對病人的識別是通過條碼和RFID技術，病人信息的唯一性， 決定了用來標志病人信息的條碼和RFID等標志的唯一性，使醫護不再擔心出現誤診現象，這比傳統的識別更快捷、有效。
（二）更有效的醫護流程
在檢查標本的傳送過程中，傳統的模式是把單據卷在標本(試管)外面或者壓在標本(杯)下面，一旦混淆全憑人工去區分，出錯幾率很大，而移動醫療通過條碼管理可以實現對單據、標本的全過程監控、管理，比傳統的傳送過程更加高效和安全。
移動醫療可以在床邊醫囑錄入或錄音，實現全過程的醫囑執行監控，和傳統醫療過程中先查房再靠記憶補錄醫囑相比，避免了漏輸醫囑的現象。
實現了床邊護理，移動醫療能夠全過程的進行護理評估記錄管理，使護士在護理過程中受到全過程護理流程規范指導。
（三）藥品使用更加安全
移動醫療可以通過條碼管理實現對藥品在院內流通環節的全過程監控與管理；在發放藥品給病人的過程中，可以實現發放實際藥物與藥品單、藥品單與醫囑的雙重比對，杜絕差錯，減少醫療事故，使病人在使用藥品時更加安全。
（四）有助于對手術部位的識別
手術前，醫生可以通過移動終端實時調閱電子病歷，并通過與病人標志比對確認正確的手術部位，避免誤操作。
（五）有助于降低院內感染
移動醫療能夠實現全面監控和追溯院內滅菌和消毒包的整個循環流程，保證院內消毒環節的正確和規范。
（六）更加方便人們了解就醫流程與信息
通過醫療APP終端，病人可以及時了解各個醫院的專科及醫生的相關信息，便于及時進行預約掛號以及了解檢查、化驗信息。
同時，還可以通過無線移動技術，推動在給藥核對、標本采集、移動護理、醫生查房、醫囑開立等方面的標準化與規范化，通過實時的數據采集實現信息采集的完整性和真實性。
移動醫療發展的思考
隨著數字化、智能化醫療設備不斷出現，以及移動計算技術、自動識別技術、智能傳感技術、人工智能技術的不斷發展和日益成熟，移動醫療技術將改變傳統的醫療模式，有著更廣泛的發展前景。
從目前的應用情況來看，移動醫療的應用發展勢頭強勁。醫院對移動醫療的建設重視，生產廠家對移動醫療的前景普遍看好，病人對移動醫療有著更高的期望。一切都預示著移動醫療很快就會進入飛速發展階段。但從現階段來看，雖然部分移動醫療系統應用推廣效果較好，但是整體來看，移動醫療仍處于起步階段，真正嵌入醫療行業核心流程的信息化應用仍然偏少，制約了我國移動醫療產業的發展水平。
針對這種情況，移動醫療有必要先修內功，把提高醫療質量、保證病人安全和提高臨床效率作為移動醫療建設的核心，依靠先進的移動計算技術、自動識別技術、智能傳感技術和人工智能技術，在標準化，規范化上多下功夫，努力改造現有的系統，使現有系統確確實實做到提高臨床質量和效率、確保病人安全。
同時，還要依靠移動計算、自動識別等信息新技術，對傳統的醫療流程模型進行優化再造，構建多個閉環管理的數據鏈和標準化的業務流程。實現院前救治、院中診療、院后隨訪和健康管理全過程標準化管理和流程。
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